Wat betekent het result: de CVAI en CI?


Vanaf 1995 is wereldwijd een preventie programma gestart om wiegendood te verminderen. Het belangrijkste advies daarin: leg je kind te slapen op de rug! Sindsdien is er een grote afname van wiegendood. Echter ontstond er een flinke toename van scheve hoofdjes en/of afplatting aan de achterkant. Om u daarbij te helpen hebben we Skully care ontwikkeld. Skully care geeft je, nadat je een foto hebt gemaakt, de uitslag terug in percentages.          

 

Wat betekent dat, hoe moet je dat interpreteren? Wat is een CVAI en wat is een CI?

De CVAI en CI zijn meetformules die wereldwijd gebruikt worden door onderzoekers en behandelaars van baby’s met een scheef of afgeplat hoofdje.

Loveday en De Chalain introduceerden de CVAI begin deze eeuw (in 2001) in hun studie (1) als een klinisch instrument om de veranderingen van schedelasymmetrie (ofwel plagiocephalie) vast te leggen. De CI (Cranial Index) wordt wereldwijd toegepast voor een afplatting recht-achter (ofwel brachycephalie).

Vanwege deze bekendheid internationaal wordt in Skully care de CVAI en CI gebruikt.

Figuur 1. Skully care meet automatisch de lengte van de vier lijnen.

De formule is als volgt:

 

 

Diagonaal a= Langste van diagonaal 1 of diagonaal 2.

Diagonaal b= Kortste van diagonaal 1 of diagonaal 2.

Afkappunt voor significante plagiocephalie is 3,5%.

Een voorbeeld:

De baby op de foto heeft een voorkeursrotatie van het hoofd naar links, dit is goed te zien. Op de lig plek links-achter wordt de schedelgroei geremd. De groei op andere plekken gaat wél door en zo ontstaat een scheef hoofdje. De inhoud van het hoofdje blijft gelijk, zodat de hersenen voldoende ruimte houden.

De diagonaal van links-achter naar rechts-voor is korter dan de andere diagonaal van rechts-achter naar links-voor. De CVAI geeft aan hoeveel dat is. Bij dit kindje is de CVAI 6,2 % en dat betekent dat de langste diagonaal 6,2 % langer is dan de kortste. Het valt nog net in niveau 2 (figuur 2), een milde Plagiocephalie.

Misschien denk je: het hoofdje ziet er rond uit, terwijl de ideale vorm langwerpig is. Deze vorm is afhankelijk van genetische component en culturele verschillen. De lijn van oor tot oor is bij dit kindje iets korter dan van neus naar achterhoofd. Als deze lijnen even lang zouden zijn dan is de CI 100%, dat is een duidelijke afplatting. Bij dit kind ligt de CI op 94%, een milde afplatting (Brachycephalie). Het afkappunt voor Brachycephalie wordt door de meeste onderzoekers op 90% gesteld.

 

Afkappunten en schaal:

Plagiocephaly Severity Scale deelt de ernst van de schedeldeformatie in 5 niveaus in.

Zo is snel duidelijk hoe erg de afplatting is.

1. Normaal

2. Mild

3. Matig

4. Duidelijk

5. Zeer duidelijk

 

De Brachycephalie heeft 4 niveaus:

1. Normaal

2. Mild

3. Matig tot duidelijk 

4. Zeer duidelijk

 

In 2006 ontwikkelden onderzoekers van Children’s Healthcare of Atlanta de CHOA ofwel Children’s Healthcare of Atlanta plagiocephaly severity scale (2).

Figuur 2. Bewerking van Children’s Healthcare of Atlanta plagiocephaly severity scale.

Vertaling en bewerking: E.J van der Grift, kinderfysiotherapeut en founder Skully care.

 

 

  1. Benjamin P. T. Loveday, BHB;Tristan B. de Chalain, MD, FRACS (Plast) 
    Active Counterpositioning or Orthotic Device to Treat Positional Plagiocephaly?

  2. Mark A. Holowka, MSPO, CPO, Andrew Reisner, MD, Brian Giavedoni, MBA, Janet R. Lombardo, MBA, CPO, and Colleen Coulter, DPT, PhD
    Plagiocephaly Severity Scale to Aid in Clinical Treatment Recommendations

Ondersteuning

Kennisbank

Oefeningen

FAQ

Feedback

Nieuwsbrief

Social

  • Skully Care Youtube
  • Skully Care Linkedin
  • Facebook Skully Care

Diederichslaan 17, 3971 PA Driebergen

Tel: (+31)613627767

info@skullycare.com 

Copyright © 2020 Hoofdmaatje B.V. All rights reserved.